黄体機能不全と不妊症
まず初めに黄体とは、卵巣にある卵胞が排卵したあとに変化して作られる妊娠に必要な器官です。そして、黄体ホルモンであるプロゲステロンを分泌して、子宮内膜への受精卵の着床や、体温を上昇させて妊娠を維持するなどの役割をもっています。
そして、黄体機能不全とは、黄体からのプロゲステロンの分泌が少ない状態のことを言い、このホルモンが少ないと子宮内膜が十分に厚くならない (受精卵の受け入れ準備が整わない) ので、受精卵が着床しにくく不妊症となってしまいます。
また、基礎体温表をつけていらっしゃる場合には、高温期の日数が10日以内だったり、高温期と低温期の差の平均が0.3℃以内といった場合には、黄体機能不全が疑われます。
黄体機能不全の原因について
まず、女性の卵巣機能は、脳の中にある間脳視床下部や脳下垂体といった器官でコントロールされていて、この器官がコントロールしているおかげで、性周期の時期にあわせて適切なホルモンが分泌されます。
この視床下部や下垂体の機能に異常が発生してしまうと、ホルモンがちゃんとした時期に分泌されなかったり、分泌するホルモンのバランスが乱れたりしてしまい。これが黄体に影響して黄体機能不全となる場合があります。また、間脳視床下部や脳下垂体に問題がない場合でも卵巣自体に問題があり、卵胞から黄体への変化が十分に出来ない場合もあり、これも黄体機能不全の原因になってしまいます。
黄体機能不全の検査
黄体からのプロゲステロンの分泌量を調べるには、黄体期に血液検査をして、血中のプロゲステロン値を測定します。この測定結果が10ng/ml未満であれば、黄体機能不全である可能性が高くなりますので、さらに詳しく調べるために黄体期の子宮内膜の組織検査をする場合もあります。
黄体機能不全の治療
妊娠を望む場合に行われる治療としては、中枢機能に異状があって排卵が正しく起こっていない状態には排卵誘発療法が行われます。また、黄体ホルモンが不足している場合には、黄体期に黄体ホルモンを投与して補充する場合もあります。
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